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全國諾如病毒進入高發期

近日，多地疾控部門提醒：諾如病毒引起的急性感染性腹瀉已進入發病高峰期！如何應對諾如病毒？濟南市第一人民醫院兒科專家來支招。

諾如病毒是“何方妖孽”？

據專家介紹，諾如病毒原名諾瓦克病毒，屬于杯狀病毒科諾如病毒屬，是一種單鏈RNA病毒，無囊膜，直徑大約2732nm，含有40多種不同的病毒株。它對各種理化因子（熱、乙醚和酸）有較強的耐受性，在PH2.7的環境中暴露3小時、4℃20%乙醚處理18-24小時或60℃加熱30分鐘后仍具有傳染性。但使用10mg/L的高濃度氯離子可滅活諾如病毒，酒精和免沖洗洗手液沒有滅活效果。

感染后，患者多是突然發病，主要癥狀是腹瀉，可伴有低熱、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。兒童患者感染后則癥狀多以惡心、嘔吐為主。

諾如病毒有以下特點：

第一，潛伏期短、變異快、環境抵抗力強、傳播途徑多樣、感染劑量低。很容易在人群間造成傳播，是引起急性胃腸炎的最主要病原體。

第二，所有年齡段的人群對諾如病毒有普遍易感性，尤其是兒童、老人、免疫缺陷者及器官移植的患者。另外，人感染諾如病毒后產生的免疫保護時間短，因此可能會在短時間內再次感染同種病毒株或不同類型病毒株。

第三，一年四季均可發病，暴發季節在北半球是12月至次年2月。主要傳染源即因諾如病毒感染所致腹瀉患者、隱性感染者以及健康攜帶者。因諾如病毒感染所致腹瀉患者，從發病到康復后2周均有病毒從嘔吐物和糞便中排出。傳染途徑則主要是通過食源傳播、水源傳播及人與人直接接觸傳播（如糞口途徑、嘔吐物的氣溶膠傳播）。孩子感染諾如病毒該咋辦？

加強手衛生。飯前便后應按照6步洗手法正確洗手，用肥皂和流動水至少洗20秒。消毒紙巾和免沖洗手消不能完全替代。做好個人防護。應做到盡量不接觸感染病人，感染后不接觸健康人群。做好環境衛生。重點對被患者嘔吐物、糞便等污染的環境物體表面、生活用品、食品加工工具、生活飲用水等進行消毒。酒精對諾如病毒無效，足量濃度的含氯消毒液最有效。注意食品安全。認真清洗水果和蔬菜，正確烹飪食物，尤其是食用海鮮等高風險感染諾如病毒的食品時應保證徹底煮熟。

目前沒有治療的特效抗病毒藥物，主要是進行對癥或支持治療，飲食上宜避免生冷食物，以稀粥、面湯等易消化食物為主。如治療及時、護理得當，一般1-3天內可自行痊愈。但要注意的是，如嘔吐、腹瀉劇烈，應警惕脫水的發生，此時要及時輸液或口服補液治療，以糾正水電解質和酸堿平衡失調。

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