椒蘭：夏季常見病之皰疹性咽峽炎

01皰疹性咽峽炎

寶貝突然感冒了，流鼻涕、發高燒、嗓子疼、不愿意吃東西。媽媽帶去醫院檢查，醫生診斷為皰疹性咽峽炎。媽媽有點兒莫名其妙：這和平常的感冒有什么不一樣?皰疹性咽峽炎是什么病?

皰疹性咽峽炎是一種特殊類型的病毒性上呼吸道感染，在夏秋季高發，這種病具有流行性，常在幼兒園造成流行，而且同一個孩子有可能重復多次發生由不同類型病毒引起的皰疹性咽峽炎。

身體的癥狀

皰疹性咽峽炎的潛伏期通常為3～6天，發病后孩子會突然出現高熱，體溫可達39℃以上，同時還伴有嚴重的嗓子痛、吞咽困難、唾液分泌增多、食欲減退、乏力等病癥。大些的孩子會自己說出身體不舒服的地方，而小寶寶則有不吃奶、哭鬧、不睡覺、流口水等表現，嚴重時還會影響吞咽功能。

讓孩子張大嘴，能看見孩子的咽部充血，有灰白色的丘疹或斑疹，直徑約1～2毫米，四周繞有紅暈。這種黏膜疹多見于咽部、軟腭邊緣、腭垂(懸雍垂)、扁桃體等處，但不會出現在牙齦、頰黏膜及舌面，因此與單純的皰疹病毒有顯著不同。皰疹數目多少不等，少的只有1～2個，多的可達10～20個，平均為5個左右。2～3天后，皰疹的周圍紅暈擴大，顏色加深，水皰變大并成為直徑不超過5毫米的灰色或黃色潰瘍。有時新皰疹會成批出現，這種情況能同時看到皰疹及潰瘍，但頸部淋巴結不腫大或輕度腫大�！　�

孩子患病時，發燒的時間大約為1～4天，平均為2天。退熱后全身及局部癥狀都會有明顯改善，多數孩子4～6天后就能完全康復�！�

02和普通感冒的區別 

由于皰疹性咽峽炎初期癥狀與普通感冒區別不大，因此很容易被誤認為是感冒而延誤治療。那怎么區別呢? 　

普通感冒多由呼吸道病毒引起，病后表現為流鼻涕、鼻子堵塞、咳嗽、疲倦、食欲減退、發熱，體溫38℃左右。

皰疹性咽峽炎由腸道病毒柯薩奇A組引起，有一定的傳染性。癥狀多表現為突然高熱，伴嚴重咽痛、吞咽困難、唾液分泌增多、食欲減退、乏力等�？谇粌扔谢野咨�丘疹或皰疹，直徑約1～2毫米，四周繞以紅暈。

癥狀方面

1、該病主要表現為急驟發熱，可持續高熱或反復高熱，咽痛，吞咽時尤甚，有時訴頭痛、腹痛或肌痛。

2、血常規檢查大多是血細胞計數正�；蚵缘�。起病2日內口腔黏膜出現少數(很少多于12個)小的(直徑1～2mm)灰白色皰疹，周圍繞以紅暈，多見于扁桃體前部。

3、在以后的24小時內水皰破潰變為淺潰瘍，直徑一般在5毫米以下，1～5日內愈合。

3、處理方法

1、專家建議，當孩子患皰疹性咽峽炎時，應多飲水有利于降溫。

2、吃有營養而且容易消化的流質或半流質，如牛奶、米粥、果汁。

3、飲食應少量多次，不要給孩子吃辛辣、甜膩或油炸的食品。

4、給孩子多吃一些含維生素的青菜、水果等，尤其是不能吃過熱的食物。

5、為防止繼發感染，在治療期間要避免淋雨、過度疲勞，一定要讓孩子保持口腔清潔，每日可選用淡鹽水漱口。 

6、可用小陳膏+桔梗膏，起到退熱抗病毒抗炎、舒解咽喉腫痛之效。

預防 

1、平時，兒童應養成勤洗手的好習慣，少到公共場所，室內多通風，不要隨意使用抗生素。

2、由于皰疹性咽峽炎的初期癥狀與一般感冒區別不大，因此很容易被誤認為是感冒而延誤治療。